Descrição
e avaliação de um programa de ação em prol da
adesão terapêutica (aconselhamento) em um centro Hospitalar-universitário
(Description
et évaluation d'un programme d'intervention sur l'observance thérapeutique
(counseling) dans un centre hospitalo-universitaire)
L. Bentz, C. Pradier, C. Tourette-Turgis, M. Morin, M. Rébillon, M. Souville, J. Scherer, J-G. Fuzibet, A. Pesce, P. Dellamonica. In : L'observance aux traitements contre le VIH/sida : Mesure, déterminants, évolution. Décembre 2001 : 99-112. ANRS, Collection Sciences Sociales et SIDA Um programa de ação sobre a adesão terapêutica (aconselhamento) foi desenvolvido e avaliado em três Serviços do Centro Hospitalar Universitário de Nice, em forma de experiência randomizada em duas vertentes (grupo ação (GA) / grupo testemunho (GT)) contendo um total de 244 pacientes em HAART(Highly Active Antiretroviral Therapy). A ação junto aos pacientes do GA consistiu em quatro entrevistas de enfermagem de aconselhamento durante seis meses, na saída das consultas médicas ; os pacientes do GT beneficiaram-se de um acompanhamento médico tradicional. Um guia de estrevista foi criado como modelo à partir dos fatores preditivos de não-adesão terapêutica, reagrupados em torno de quatro componentes : cognitivo, comportamental, emocional e social. A avaliação se baseia sobre o impacto do programa em termos de adesão terapêutica, da eficácia viral e da qualidade de vida dos pacientes em tratamento. A abordagem avaliativa é de característica multimetodológica (auto-questionários, marcadores biológicos, entrevistas). A descrição e a realização do programa, o tipo de aconselhamento desenvolvido, a metodologia de avaliação e os resultados são apresentados neste artigo. Palavras chaves : Adesão, ação, aconselhamento, avaliação, HAART, ARV. |